腰扭傷后可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度，可減輕腰部壓力。避免久坐、彎腰等動作，防止二次損傷。若疼痛持續(xù)超過72小時不緩解，可能存在腰椎結(jié)構(gòu)損傷，建議就醫(yī)排查。

2、冷熱敷交替

扭傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時后改用熱敷，溫度不超過50℃，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。

3、藥物鎮(zhèn)痛

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片，但需警惕胃腸道反應(yīng)。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，用藥期間禁止飲酒。

4、物理治療

急性期過后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，每次8-10分鐘。慢性期選擇干擾電療法緩解深層肌肉痙攣，或腰椎牽引改善小關(guān)節(jié)錯位。治療頻次為隔日1次，10次為1療程，需由專業(yè)康復(fù)師操作。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練，如仰臥位臀橋運(yùn)動每組10-15次，每日2-3組。2周后增加跪位貓式伸展，注意動作緩慢。恢復(fù)期避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，提重物時應(yīng)屈膝下蹲，保持脊柱直立狀態(tài)。

恢復(fù)期間建議睡硬板床并使用護(hù)腰支具，避免久坐超過1小時。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚肉等促進(jìn)軟組織修復(fù)。急性期過后可進(jìn)行游泳、快走等低沖擊運(yùn)動，但需避免高爾夫、保齡球等腰部旋轉(zhuǎn)動作。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)，警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。