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肺內(nèi)炎性變嚴重嗎

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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肺內(nèi)炎性變是否嚴重需結(jié)合具體病因和病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,但部分特殊類型或合并基礎(chǔ)疾病時可能進展為重癥。

肺部炎癥反應由病原體感染或理化刺激引發(fā),早期表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等典型癥狀,影像學可見斑片狀滲出影。輕中度患者通過抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或抗病毒藥物奧司他韋膠囊治療,配合祛痰藥氨溴索口服液,通常1-2周癥狀明顯緩解。老年患者或存在慢阻肺等基礎(chǔ)疾病時,可能出現(xiàn)低氧血癥、胸腔積液等并發(fā)癥,需住院進行氧療和靜脈用藥。

特殊病原體如耐藥菌、結(jié)核分枝桿菌引起的炎癥,治療周期需延長至數(shù)周甚至數(shù)月。免疫抑制人群可能發(fā)展為壞死性肺炎或膿毒血癥,需聯(lián)合廣譜抗生素美羅培南注射劑和免疫調(diào)節(jié)治療。急性呼吸窘迫綜合征等危重情況需機械通氣支持,病死率顯著升高。

建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或血痰等癥狀時及時進行胸部CT和病原學檢查。治療期間保持充足水分攝入,避免吸煙及接觸冷空氣,監(jiān)測血氧飽和度變化。合并糖尿病等慢性病者需嚴格控制血糖,定期復查評估病灶吸收情況。

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