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肩部康復(fù)訓(xùn)練動作

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 康復(fù)訓(xùn)練

肩部康復(fù)訓(xùn)練動作主要有肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肩袖肌群強(qiáng)化訓(xùn)練、肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練和功能性訓(xùn)練等。肩部康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)具體損傷類型和恢復(fù)階段制定個性化方案,建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

通過鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動等被動或主動輔助動作改善肩關(guān)節(jié)活動范圍。早期康復(fù)階段可采用毛巾輔助牽拉,逐步過渡到無輔助的主動上舉訓(xùn)練。訓(xùn)練時需控制幅度在無痛范圍內(nèi),避免引起關(guān)節(jié)囊過度拉伸。適用于肩周炎術(shù)后或凍結(jié)肩導(dǎo)致的關(guān)節(jié)粘連。

2、肩袖肌群強(qiáng)化

使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)外旋訓(xùn)練增強(qiáng)岡上肌、岡下肌等肩袖肌群力量。初期采用低阻力高頻次訓(xùn)練模式,每組15-20次。隨著肌力恢復(fù)可逐步增加阻力,但需保持肩胛骨穩(wěn)定避免代償。對肩峰下撞擊綜合征和肩袖損傷修復(fù)術(shù)后尤為重要。

3、肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練

通過俯臥撐plus、T/Y/W抬臂等動作強(qiáng)化前鋸肌和斜方肌下部。訓(xùn)練時需注意保持肩胛骨后縮下沉,避免聳肩代償。可配合振動板或懸吊系統(tǒng)增加難度。適用于肩肱節(jié)律異常和肩胛骨動力障礙患者。

4、抗阻力訓(xùn)練

采用啞鈴側(cè)平舉、前平舉等多角度抗阻練習(xí)重建三角肌力量。重量選擇以能完成12-15次動作為宜,注意控制離心收縮階段速度。訓(xùn)練前后需充分熱身放松,避免加重肌腱炎癥。針對肩關(guān)節(jié)術(shù)后肌萎縮和慢性肩痛效果顯著。

5、功能性訓(xùn)練

模擬投擲、推拉等日常生活動作進(jìn)行整合訓(xùn)練。可結(jié)合平衡墊或不穩(wěn)定平面提升神經(jīng)肌肉控制能力。訓(xùn)練中需保持核心穩(wěn)定,逐步增加動作速度和復(fù)雜度。特別適合運(yùn)動員重返賽場前的最后康復(fù)階段。

進(jìn)行肩部康復(fù)訓(xùn)練時需遵循疼痛可控原則,訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)2小時以上的疼痛或腫脹應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。建議配合冷熱敷交替處理,訓(xùn)練間隙保證充分休息。日常注意保持正確坐姿避免圓肩,睡眠時避免患側(cè)受壓??祻?fù)期間禁止突然發(fā)力或提重物,飲食中適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)。如訓(xùn)練過程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡壓感等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

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