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左腹不舒服掛什么科

消化內科編輯 醫(yī)語暖心
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左腹不舒服建議掛消化內科或普外科,可能與胃腸功能紊亂、結腸炎、泌尿系統(tǒng)結石、女性盆腔疾病、腹壁肌肉拉傷等因素有關。

1、消化內科

左上腹隱痛伴反酸噯氣多與胃炎、胃潰瘍等疾病相關,消化內科可通過胃鏡檢查明確診斷。若出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,需排查腸易激綜合征或結腸炎,常用藥物包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散、匹維溴銨片等。餐后腹脹加重者建議完善碳13呼氣試驗排除幽門螺桿菌感染。

2、普外科

突發(fā)刀割樣疼痛并向腰背部放射需警惕胰腺炎,普外科會檢測血淀粉酶并安排腹部CT。左側腹股溝區(qū)包塊伴疼痛可能為嵌頓疝,需緊急處理。對于疑似腸梗阻出現(xiàn)的絞痛、嘔吐癥狀,醫(yī)生可能開具鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣。

3、泌尿外科

左側腰部絞痛伴血尿應考慮輸尿管結石,泌尿外科會進行尿常規(guī)和超聲檢查。使用枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,必要時行體外沖擊波碎石。老年男性出現(xiàn)排尿困難伴下腹墜脹需排除前列腺增生。

4、婦科

育齡女性左下腹墜痛伴異常陰道出血需掛婦科,盆腔超聲能診斷卵巢囊腫或宮外孕。痛經加重可能為子宮內膜異位癥,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊止痛。急性盆腔炎會出現(xiàn)發(fā)熱及膿性分泌物,需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片治療。

5、急診科

持續(xù)劇烈腹痛伴血壓下降需立即就診急診科,警惕脾破裂或腸系膜血管栓塞等急癥。外傷后出現(xiàn)的左側腹痛應排除肋骨骨折或臟器損傷,急診CT是首選檢查方式。高齡患者突發(fā)腹痛需鑒別心肌梗死引起的牽涉痛。

日常應注意記錄疼痛發(fā)作時間與飲食的關系,避免過度按壓腹部。女性月經周期中出現(xiàn)的規(guī)律性腹痛可先觀察,若持續(xù)72小時不緩解需就醫(yī)。進行腹部超聲檢查前需保持膀胱充盈,胃腸鏡檢查前須空腹8小時。建議穿著寬松衣物減輕腹部壓迫感,劇烈運動后出現(xiàn)肌肉酸痛可局部熱敷。

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