半月板損傷的原因有哪些
關(guān)鍵詞：
半月板損傷
半月板損傷可能由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損、先天性發(fā)育異常、外力撞擊等原因引起。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的重要緩沖結(jié)構(gòu)，損傷后可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷
劇烈運(yùn)動(dòng)中急停、扭轉(zhuǎn)或膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈伸可能導(dǎo)致半月板撕裂。常見(jiàn)于足球、籃球等需要快速變向的運(yùn)動(dòng)，損傷時(shí)可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、關(guān)節(jié)退變
中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)降低半月板彈性，輕微外力即可導(dǎo)致?lián)p傷。多表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)隱痛，可能合并骨關(guān)節(jié)炎。可通過(guò)氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物延緩進(jìn)展，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、長(zhǎng)期勞損
重體力勞動(dòng)者或肥胖人群因膝關(guān)節(jié)持續(xù)負(fù)重，易造成半月板慢性磨損。特征為久站后關(guān)節(jié)酸脹，核磁共振可見(jiàn)半月板分層。建議使用膝關(guān)節(jié)支具分散壓力，體重超標(biāo)者需控制體重，可服用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。
4、先天性發(fā)育異常
盤(pán)狀半月板等先天畸形會(huì)使半月板更易損傷，青少年期即可出現(xiàn)無(wú)誘因膝關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)造影顯示半月板增厚變形，早期可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，成年后反復(fù)發(fā)作需行半月板成形術(shù)。
5、外力撞擊
交通事故或高處墜落等直接暴力可導(dǎo)致半月板粉碎性損傷，常合并交叉韌帶斷裂。急診需石膏固定制動(dòng)，后期康復(fù)階段使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛，配合微波理療消除水腫，多數(shù)需手術(shù)縫合或部分切除。
半月板損傷后應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，游泳和騎自行車(chē)是推薦的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚(yú)膠等食物。建議使用護(hù)膝保暖關(guān)節(jié)，久坐時(shí)定期做直腿抬高練習(xí)維持肌力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查明確損傷程度。
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