陽光抑郁的癥狀是什么
陽光抑郁表現(xiàn)為表面開朗但內(nèi)心持續(xù)低落，識(shí)別癥狀需關(guān)注情緒矛盾、社交偽裝、軀體不適、認(rèn)知扭曲及自毀傾向五個(gè)維度。
1、情緒矛盾：
患者白天強(qiáng)裝愉悅，夜晚陷入深度抑郁，這種情緒割裂源于心理防御機(jī)制過度使用。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法識(shí)別自動(dòng)負(fù)性思維，配合正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒波動(dòng)，必要時(shí)采用氟西汀等SSRI類藥物平衡神經(jīng)遞質(zhì)。
2、社交偽裝：
在社交場(chǎng)合表現(xiàn)出夸張的活躍狀態(tài)，實(shí)則消耗巨大心理能量。社交恐懼量表篩查結(jié)合團(tuán)體心理治療可改善偽裝行為，逐步建立真實(shí)社交模式，短期使用普萘洛爾緩解社交焦慮引發(fā)的生理癥狀。
3、軀體癥狀：
長(zhǎng)期心理壓抑轉(zhuǎn)化為慢性頭痛、胃腸功能紊亂等軀體化表現(xiàn)。生物反饋療法配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練效果顯著，嚴(yán)重失眠者可短期服用曲唑酮調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
4、認(rèn)知扭曲：
存在"必須完美"的絕對(duì)化思維，用積極表象掩蓋自我否定。理性情緒療法可修正認(rèn)知偏差，日記記錄情緒與事件關(guān)聯(lián)性，舍曲林對(duì)伴隨的強(qiáng)迫思維有改善作用。
5、危險(xiǎn)行為：
突然的冒險(xiǎn)舉動(dòng)或自傷可能是抑郁爆發(fā)信號(hào)。需立即進(jìn)行自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，危機(jī)干預(yù)配合文拉法辛等雙通道抗抑郁藥，建立安全契約并移除潛在自傷工具。
日常攝入富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物促進(jìn)血清素合成，每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子。建立穩(wěn)定的晝夜節(jié)律，避免酒精自我麻痹，使用光照療法調(diào)節(jié)生物鐘。社交中設(shè)定真實(shí)情緒表達(dá)的小目標(biāo)，逐步降低心理表演的消耗。當(dāng)持續(xù)兩周出現(xiàn)晨重夜輕的情緒波動(dòng)或軀體不適無法解釋時(shí)，建議盡早就診心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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