妊娠期心臟病的癥狀是什么 五種癥狀要認(rèn)識(shí)
妊娠期心臟病可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛、水腫和暈厥五種典型癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查。高危人群需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)，癥狀持續(xù)或加重需立即就診。
1.心悸
妊娠期血容量增加導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，部分孕婦會(huì)感覺(jué)心跳加速或不規(guī)則。安靜狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分鐘，或伴有心前區(qū)不適感，需進(jìn)行心電圖檢查。建議減少咖啡因攝入，每日監(jiān)測(cè)靜息心率。
2.呼吸困難
孕晚期子宮增大壓迫膈肌時(shí)，輕微氣促屬正?，F(xiàn)象。但平臥時(shí)突發(fā)喘憋、夜間陣發(fā)性呼吸困難，或輕微活動(dòng)即出現(xiàn)明顯氣短，提示可能存在心功能不全。應(yīng)保持半臥位休息，記錄每日呼吸困難發(fā)作次數(shù)。
3.胸痛
心臟缺血性疼痛多位于胸骨后，呈壓榨感，向左肩放射。與胃灼熱區(qū)別在于胸痛常伴隨冷汗、惡心。妊娠期心絞痛需排除冠狀動(dòng)脈病變，建議完善心肌酶譜檢查。突發(fā)劇烈胸痛需立即呼叫急救。
4.水腫
足踝部凹陷性水腫在孕晚期常見(jiàn)，但若水腫向上蔓延至大腿或面部，晨起不消退，伴尿量減少，需警惕心力衰竭。每日測(cè)量腿圍，控制鈉鹽攝入在3g/日以下，抬高下肢促進(jìn)回流。
5.暈厥
腦供血不足導(dǎo)致的突發(fā)意識(shí)喪失最危險(xiǎn)，常見(jiàn)于主動(dòng)脈狹窄或心律失常患者。孕期暈厥需立即排查心律失常、肺動(dòng)脈高壓等急癥。避免長(zhǎng)時(shí)間站立，改變體位時(shí)動(dòng)作放緩。
妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡主要原因之一，原有心臟疾病患者孕前應(yīng)進(jìn)行心功能評(píng)估。孕期出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)不緩解，或伴有口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)，必須立即就醫(yī)。規(guī)范產(chǎn)檢結(jié)合心臟超聲檢查能有效降低風(fēng)險(xiǎn)，確診患者需在產(chǎn)科和心內(nèi)科共同監(jiān)護(hù)下完成妊娠。
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