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孕晚期手腕疼像扭傷疼

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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孕晚期手腕疼像扭傷疼可能與腕管綜合征、腱鞘炎或激素水平變化有關(guān)。孕晚期手腕疼痛通常表現(xiàn)為手腕部酸脹、刺痛或活動受限,可通過熱敷、調(diào)整姿勢、佩戴護(hù)腕等方式緩解。

1、腕管綜合征

孕晚期腕管綜合征可能與體液潴留壓迫正中神經(jīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指、食指和中指麻木或刺痛。建議避免長時(shí)間重復(fù)手腕動作,睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕。若癥狀嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),但需排除妊娠禁忌。

2、腱鞘炎

孕期激素變化可導(dǎo)致肌腱滑膜增厚,引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛和握力下降。建議減少手機(jī)使用和抱嬰動作,每日用40℃溫水浸泡手腕10分鐘。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,但須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。

3、姿勢性勞損

孕晚期重心前移易引發(fā)代償性手腕過度用力,長期可導(dǎo)致肌肉勞損。建議調(diào)整坐姿時(shí)保持前臂與桌面平行,使用電腦時(shí)搭配腕托??擅咳者M(jìn)行手腕繞環(huán)運(yùn)動,動作需緩慢輕柔,每組10次。

4、缺鈣反應(yīng)

妊娠期鈣需求增加可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為手腕抽搐性疼痛。建議每日攝入500毫升牛奶或等效鈣制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。同時(shí)需保證每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。

5、水腫壓迫

孕晚期水鈉潴留可導(dǎo)致手腕軟組織水腫,壓迫神經(jīng)引發(fā)脹痛。建議睡眠時(shí)抬高上肢,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。可進(jìn)行手指握拳-伸展交替運(yùn)動,每次5分鐘,每日3次促進(jìn)靜脈回流。

孕晚期手腕疼痛護(hù)理需注意避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動作,建議使用孕婦護(hù)腕提供支撐。飲食上增加富含維生素B1的糙米、燕麥等全谷物,每日飲水量控制在2000毫升左右。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛醒或手指無力,應(yīng)及時(shí)就診排除其他神經(jīng)系統(tǒng)病變。產(chǎn)后6周內(nèi)多數(shù)癥狀可自行緩解,哺乳期持續(xù)疼痛需復(fù)查激素水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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