青少年膝蓋疼可能與生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過熱敷、休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、生長痛

青少年處于快速生長期，骨骼生長速度超過肌肉和肌腱的拉伸速度，可能引發(fā)膝蓋周圍牽拉性疼痛。疼痛多呈間歇性，夜間明顯，無紅腫發(fā)熱表現(xiàn)?？赏ㄟ^局部熱敷、按摩或補(bǔ)充鈣劑緩解，如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。家長需幫助孩子每日進(jìn)行適度拉伸運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

過度運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板損傷、韌帶拉傷，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后膝蓋腫脹、活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合膝關(guān)節(jié)支具固定。家長應(yīng)監(jiān)督孩子運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受細(xì)菌感染或外傷刺激可能引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為膝蓋持續(xù)性脹痛、關(guān)節(jié)腔積液。需進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，口服塞來昔布膠囊控制炎癥。日常避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)回流。家長需觀察孩子是否伴有低熱等全身癥狀。

4、骨軟骨炎

常見于愛好運(yùn)動(dòng)的青少年，因膝關(guān)節(jié)軟骨反復(fù)微損傷導(dǎo)致缺血性壞死，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋刺痛。早期可通過微波理療、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。治療期間建議改用游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異?？赡芤l(fā)青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨起膝蓋僵硬、對稱性關(guān)節(jié)腫痛。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，注意防寒保暖避免潮濕環(huán)境刺激。

青少年膝蓋疼痛期間應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，選擇平底防滑鞋減少?zèng)_擊。每日可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，單次訓(xùn)練不超過15分鐘。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，如雞蛋、深海魚等，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即至兒科或骨科就診。