腦出血患者需注意控制血壓、避免劇烈活動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、定期復(fù)查及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形等因素引起，可能伴隨頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀。

1、控制血壓

高血壓是腦出血的主要誘因，患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。避免情緒激動(dòng)或過度勞累導(dǎo)致血壓驟升，居家可使用電子血壓計(jì)早晚各測(cè)量一次并記錄數(shù)據(jù)。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或出現(xiàn)頭暈癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、避免劇烈活動(dòng)

發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)禁止跑步、搬重物等可能升高顱內(nèi)壓的行為。康復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，單次時(shí)間控制在20-30分鐘。如出現(xiàn)站立不穩(wěn)、視物模糊等不適需立即停止活動(dòng)并平臥休息。絕對(duì)禁止?jié)撍?、蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，乘坐飛機(jī)前應(yīng)咨詢神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

3、情緒管理

焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響血管收縮功能?？赏ㄟ^正念冥想、音樂療法等方式緩解壓力，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。家屬應(yīng)避免與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。突發(fā)情緒激動(dòng)時(shí)可嘗試深呼吸練習(xí)或按壓合谷穴緩解。

4、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月內(nèi)每周需進(jìn)行頭顱CT復(fù)查，后期根據(jù)恢復(fù)情況每3-6個(gè)月檢查腦血管造影。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血腫吸收情況與有無新發(fā)出血灶，同時(shí)評(píng)估肝腎功能以調(diào)整藥物劑量。攜帶既往影像資料就診方便醫(yī)生對(duì)比病情變化，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等新發(fā)癥狀需立即急診復(fù)查。

5、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂高纖維飲食，每日食鹽攝入不超過5克。適量增加西藍(lán)花、三文魚等富含維生素K和歐米伽3的食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食品。吞咽困難者可選擇稠粥、蛋羹等半流質(zhì)，進(jìn)食時(shí)保持坐位防誤吸。糖尿病患者需同步控制血糖，禁止飲用烈性酒或含咖啡因飲料。

腦出血恢復(fù)期需保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，臥室溫度維持在24-26攝氏度?？稍诩覍賲f(xié)助下進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，使用防滑墊和扶手等適老化改造減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。注意觀察大小便顏色變化，出現(xiàn)黑便或血尿可能提示消化道出血等并發(fā)癥。建議隨身攜帶注明病史的醫(yī)療卡片，外出時(shí)避開人流密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物者需定期檢測(cè)凝血功能，任何新發(fā)頭痛或意識(shí)改變均需立即就醫(yī)排查。