腦出血患者需注意控制血壓、避免劇烈活動(dòng)、監(jiān)測(cè)癥狀變化、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。腦出血可能由高血壓、血管畸形、外傷等因素引起,需根據(jù)病情采取針對(duì)性護(hù)理措施。
腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。保持環(huán)境安靜,避免情緒激動(dòng)和用力排便。監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)范圍控制在基礎(chǔ)血壓的20%以內(nèi),血壓過(guò)高可能誘發(fā)再出血。觀察意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)及語(yǔ)言功能,出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或新發(fā)肢體無(wú)力需立即就醫(yī)。
恢復(fù)期避免突然起身或彎腰動(dòng)作,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。服用降壓藥需定時(shí)定量,不可自行增減劑量。合并糖尿病患者需同步控制血糖,高脂血癥患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練及吞咽功能恢復(fù)。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染。
腦出血患者飲食宜低鹽低脂,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子。適量進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品,限制動(dòng)物內(nèi)臟及肥肉攝入。保持每日飲水1500-2000毫升,便秘者可食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。戒煙限酒,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。天氣變化時(shí)注意保暖,寒冷易導(dǎo)致血管收縮。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。