手腕骨折在骨折端穩(wěn)定、沒(méi)有明顯移位且關(guān)節(jié)面平整的情況下，可以不動(dòng)手術(shù)，采用石膏或夾板外固定等保守治療；若骨折嚴(yán)重移位、累及關(guān)節(jié)面或?qū)儆诓环€(wěn)定骨折，則通常需要手術(shù)治療。

骨折端穩(wěn)定且沒(méi)有發(fā)生明顯移位是保守治療的重要前提。例如一些沒(méi)有移位的橈骨遠(yuǎn)端裂紋骨折、簡(jiǎn)單的舟骨結(jié)節(jié)骨折等，骨折塊位置良好，周?chē)g帶和關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)完整，能夠?yàn)楣钦塾咸峁┓€(wěn)定的力學(xué)環(huán)境。在這種情況下，通過(guò)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位后，使用石膏或高分子夾板進(jìn)行外固定，可以有效地維持骨折端的位置，為骨骼自然愈合創(chuàng)造條件。固定期間需要定期復(fù)查X光片，以確保骨折沒(méi)有發(fā)生繼發(fā)性移位。整個(gè)固定時(shí)間依據(jù)骨折部位和類(lèi)型有所不同，通常需要4到8周。

當(dāng)骨折發(fā)生嚴(yán)重移位，通過(guò)手法復(fù)位難以恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整時(shí)，或者骨折屬于不穩(wěn)定類(lèi)型時(shí)，則不適合保守治療。例如橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折塊分離明顯、合并腕關(guān)節(jié)脫位或韌帶嚴(yán)重?fù)p傷等情況。這類(lèi)骨折如果強(qiáng)行采用外固定，很難維持復(fù)位后的位置，容易發(fā)生再移位，導(dǎo)致畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬或慢性疼痛等后遺癥。手術(shù)治療，如切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，可以在直視下將骨折塊精確對(duì)位并牢固固定，為早期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉提供可能，從而最大程度地恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能。

手腕骨折后，無(wú)論選擇手術(shù)還是保守治療，后期的康復(fù)鍛煉都至關(guān)重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下，早期可進(jìn)行未固定手指的主動(dòng)屈伸活動(dòng)，防止肌腱粘連。拆除外固定或術(shù)后允許活動(dòng)后，應(yīng)循序漸進(jìn)地進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量?？祻?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品、魚(yú)肉等，并多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，有助于骨骼愈合。避免用傷手提重物或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，直至骨折完全愈合并經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后方可恢復(fù)正?；顒?dòng)。