孕婦腰酸背痛可能與激素水平變化、子宮增大、姿勢(shì)不良、缺鈣或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。孕期腰酸背痛通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動(dòng)受限,部分可能伴隨下肢麻木或尿頻等癥狀。
1、激素水平變化
妊娠期孕激素和松弛素分泌增加,導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起腰椎負(fù)擔(dān)加重。這類生理性疼痛通常無(wú)需特殊治療,可通過(guò)熱敷或孕婦瑜伽緩解。若疼痛持續(xù)加重,需排除病理性因素。
2、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮牽拉腰骶部肌肉和韌帶,同時(shí)改變身體重心。建議使用托腹帶分擔(dān)壓力,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位并在膝間墊枕頭。避免久站久坐,每30分鐘變換姿勢(shì)有助于減輕癥狀。
3、姿勢(shì)不良
孕期腹部前傾易引發(fā)代償性腰椎前凸,長(zhǎng)期可導(dǎo)致肌肉勞損。應(yīng)保持正確坐姿,選擇有靠背的椅子并在腰部放置軟墊。物理治療師指導(dǎo)下的核心肌群訓(xùn)練能改善脊柱穩(wěn)定性。
4、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣儲(chǔ)備不足可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛??赏ㄟ^(guò)飲用牛奶、食用豆腐等富含鈣的食物補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
5、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管受壓易誘發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱、尿痛。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全抗生素,同時(shí)每日飲水不少于2000毫升。
孕婦應(yīng)穿著低跟支撐鞋,避免提重物或突然轉(zhuǎn)身。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)劇烈腰痛伴陰道流血、規(guī)律宮縮或排尿困難,需立即就醫(yī)排除早產(chǎn)或腎結(jié)石等急癥。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過(guò)骨密度檢測(cè)或超聲檢查評(píng)估潛在病因。