判斷是否為糖尿病需結(jié)合血糖檢測(cè)結(jié)果和典型癥狀，主要依據(jù)有空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，伴有多飲、多尿、體重下降等癥狀。
糖尿病的診斷需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)?？崭寡菣z測(cè)要求至少8小時(shí)未進(jìn)食，靜脈血漿血糖值≥7.0mmol/L可初步懷疑。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中，服用75克葡萄糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L具有診斷意義。隨機(jī)血糖檢測(cè)適用于已出現(xiàn)典型癥狀者，非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖≥11.1mmol/L需警惕。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，≥6.5%可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。部分人群可能出現(xiàn)糖尿病前期狀態(tài)，即空腹血糖受損或糖耐量異常，需定期監(jiān)測(cè)防止進(jìn)展。
典型癥狀包括排尿次數(shù)增多且尿量增加，尤其夜間明顯；口渴感持續(xù)加重，每日飲水量超過(guò)3升；未刻意節(jié)食卻出現(xiàn)體重下降；傷口愈合速度減慢；皮膚反復(fù)感染或外陰瘙癢。1型糖尿病起病急驟，可能伴隨酮癥酸中毒表現(xiàn)如呼吸深快、腹痛、意識(shí)模糊。2型糖尿病癥狀隱匿，部分患者通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。妊娠期糖尿病多在孕24-28周篩查時(shí)確診，產(chǎn)后需重新評(píng)估糖代謝狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診，完善胰島功能檢查和并發(fā)癥篩查。日常需保持規(guī)律飲食，控制精制糖和飽和脂肪攝入，選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白及高膳食纖維食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白。糖尿病患者應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用血糖儀，掌握低血糖識(shí)別與處理方法，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥或胰島素治療，每年檢查眼底、腎功能和神經(jīng)病變情況。