糖尿病可通過空腹血糖檢測、餐后血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、尿糖檢測等方式判斷。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

1、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法，要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正常空腹血糖值低于6.1毫摩爾每升，若空腹血糖超過7.0毫摩爾每升且重復(fù)檢測結(jié)果一致，可考慮糖尿病診斷。檢測前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。對于疑似病例，醫(yī)生可能建議進(jìn)一步做糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

2、餐后血糖檢測

餐后2小時(shí)血糖檢測能反映胰島素分泌功能，正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。若餐后血糖超過11.1毫摩爾每升，結(jié)合其他指標(biāo)可確診糖尿病。檢測時(shí)需從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)，期間禁止額外攝入食物。妊娠期女性或存在糖代謝異常者需更嚴(yán)格監(jiān)測餐后血糖。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，正常值低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響，是評估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。若結(jié)果超過6.5%需警惕糖尿病可能，但需排除貧血、血紅蛋白病等干擾因素。建議每3-6個(gè)月檢測一次用于病情監(jiān)測。

4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過測量空腹及服糖后2小時(shí)血糖值，能早期發(fā)現(xiàn)糖耐量受損。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食，空腹10小時(shí)后服用75克葡萄糖水。2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病，7.8-11.1毫摩爾每升提示糖耐量減低。試驗(yàn)過程中出現(xiàn)惡心、頭暈需立即終止。

5、尿糖檢測

尿糖檢測可作為輔助診斷手段，當(dāng)血糖超過腎糖閾時(shí)尿糖呈陽性。但尿糖結(jié)果受腎功能、飲水量的影響，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。部分腎性糖尿患者血糖正常但尿糖陽性，需結(jié)合血液檢測綜合判斷。晨起第一次排尿檢測結(jié)果相對準(zhǔn)確。

建議存在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素的人群定期進(jìn)行血糖篩查，保持均衡飲食并控制體重。日?？蛇x擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。若出現(xiàn)典型三多一少癥狀或檢測指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，避免自行調(diào)整用藥方案。