泌尿系結(jié)石的治療主要有調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式。
1、調(diào)整飲食
泌尿系結(jié)石患者需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動物內(nèi)臟等。適當增加飲水量有助于稀釋尿液，減少結(jié)石形成的概率。避免過量攝入鈉鹽和蛋白質(zhì)，控制體重在合理范圍內(nèi)。飲食調(diào)整是泌尿系結(jié)石的基礎(chǔ)治療措施，適用于所有患者。
2、藥物治療
泌尿系結(jié)石的藥物治療包括止痛藥、排石藥和預防結(jié)石形成的藥物。常用藥物有雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。藥物治療適用于結(jié)石較小、癥狀較輕的患者。使用藥物需要在醫(yī)生指導下進行，不可自行用藥。藥物治療期間需要定期復查，觀察結(jié)石排出情況。
3、體外沖擊波碎石術(shù)
體外沖擊波碎石術(shù)是通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，使其隨尿液排出。該方法適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。治療過程無需開刀，創(chuàng)傷小，恢復快。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等不適，通常1-2天可緩解。碎石后需要多飲水，促進碎石排出。
4、輸尿管鏡取石術(shù)
輸尿管鏡取石術(shù)是通過尿道插入輸尿管鏡，直接取出或粉碎結(jié)石。適用于輸尿管中下段結(jié)石，尤其是體外沖擊波碎石失敗的患者。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復快，住院時間短。術(shù)后需要留置輸尿管支架管1-2周，期間可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。術(shù)后需要多飲水，避免劇烈運動。
5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是通過腰部穿刺建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。適用于較大的腎結(jié)石或復雜性結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，但取石效果確切。術(shù)后需要留置腎造瘺管和導尿管，住院時間較長。術(shù)后需要注意傷口護理，預防感染，定期復查腎功能。
泌尿系結(jié)石患者治療后需要注意保持充足的水分攝入，每日飲水量建議在2000-3000毫升。適當運動有助于小結(jié)石的排出，但要避免劇烈運動。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲或CT，監(jiān)測結(jié)石情況。避免長時間憋尿，保持規(guī)律的排尿習慣。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時及時就醫(yī)，防止結(jié)石復發(fā)或并發(fā)癥的發(fā)生。