醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼白發(fā)藍(lán)可能與結(jié)膜變薄、鞏膜透光增加、鐵缺乏性貧血、成骨不全癥等因素有關(guān)，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、對(duì)癥治療、手術(shù)矯正等方式改善。

  1、結(jié)膜變薄

  年齡增長(zhǎng)或慢性炎癥可能導(dǎo)致結(jié)膜組織變薄，使下方藍(lán)色鞏膜透出。建議避免揉眼刺激，使用人工淚液緩解干澀，嚴(yán)重時(shí)需眼科評(píng)估是否需結(jié)膜移植。

  2、鞏膜透光增加

  鞏膜發(fā)育異?；蚝穸炔蛔銜r(shí)會(huì)出現(xiàn)藍(lán)色反光。需排查膠原蛋白代謝疾病，補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，必要時(shí)采用鞏膜加固術(shù)治療。

  3、鐵缺乏性貧血

  長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致鞏膜缺氧變薄，表現(xiàn)為眼白泛藍(lán)。需檢測(cè)血清鐵指標(biāo)，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等藥物，配合動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

  4、成骨不全癥

  這種遺傳性結(jié)締組織病常伴藍(lán)色鞏膜，需基因檢測(cè)確診。治療包括雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨吸收，避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨折，必要時(shí)進(jìn)行脊柱矯形手術(shù)。

  日常注意用眼衛(wèi)生，避免強(qiáng)光刺激，定期檢查視力變化。出現(xiàn)視力下降或眼部疼痛需立即就醫(yī)。