糖皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
糖皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)激素的一種,后者還包括鹽皮質(zhì)激素和性激素。兩者主要區(qū)別在于作用機制、分泌部位及生理功能不同。
1. 分泌部位差異
腎上腺皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)三層結(jié)構(gòu)共同分泌:球狀帶主要分泌醛固酮等鹽皮質(zhì)激素;束狀帶分泌皮質(zhì)醇等糖皮質(zhì)激素;網(wǎng)狀帶分泌脫氫表雄酮等性激素。糖皮質(zhì)激素特指由束狀帶分泌的激素,代表性物質(zhì)為皮質(zhì)醇。
2. 生理功能不同
糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)糖代謝,促進肝糖原異生,抑制外周組織葡萄糖利用,具有抗炎和免疫抑制作用。鹽皮質(zhì)激素以醛固酮為代表,主要調(diào)控水鹽代謝,促進腎遠曲小管鈉離子重吸收和鉀離子排泄。性激素則影響第二性征發(fā)育和生殖功能。
3. 臨床應(yīng)用區(qū)別
糖皮質(zhì)激素類藥物包括氫化可的松、潑尼松、地塞米松,用于治療炎癥性疾病、過敏反應(yīng)和自身免疫病。鹽皮質(zhì)激素如氟氫可的松用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的低鈉血癥。性激素類藥物包括睪酮和雌激素制劑,用于治療性腺功能減退。
4. 副作用差異
長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松和血糖升高。鹽皮質(zhì)激素過量會引起高血壓和低鉀血癥。性激素濫用可能造成內(nèi)分泌紊亂和第二性征異常。
理解這兩類激素的區(qū)別對臨床用藥至關(guān)重要。糖皮質(zhì)激素側(cè)重代謝調(diào)節(jié)和免疫抑制,腎上腺皮質(zhì)激素涵蓋更廣泛的內(nèi)分泌功能。醫(yī)生會根據(jù)具體病情選擇合適激素治療,患者不可擅自使用激素類藥物。
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