胃癌做CT是不可靠的胃癌有五種檢查方法
博禾醫(yī)生
胃癌做CT檢查存在一定局限性,確診胃癌主要有胃鏡檢查、病理活檢、X線鋇餐造影、腫瘤標(biāo)志物檢測、超聲內(nèi)鏡檢查五種方法。
胃鏡檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變并取組織活檢。醫(yī)生會使用帶有攝像頭的細(xì)長軟管經(jīng)口腔進(jìn)入胃部,能夠清晰顯示早期微小病灶,同時(shí)配合染色或放大技術(shù)提高檢出率。病理活檢通過提取可疑組織進(jìn)行顯微鏡分析,可明確腫瘤性質(zhì)與分化程度,對制定治療方案具有決定性意義。X線鋇餐造影通過口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片,能顯示胃壁輪廓異常和蠕動功能變化,適用于無法耐受胃鏡的患者。腫瘤標(biāo)志物檢測如CEA、CA19-9等指標(biāo)可作為輔助參考,但特異性較低需結(jié)合其他檢查。超聲內(nèi)鏡將超聲探頭與內(nèi)鏡結(jié)合,能精準(zhǔn)判斷腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,對術(shù)前分期尤為重要。
CT檢查主要用于評估胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和分期,但對早期表淺型病灶敏感度不足,容易漏診黏膜層病變。增強(qiáng)CT能顯示胃壁增厚和周圍器官侵犯,在判斷手術(shù)可行性方面有重要價(jià)值。建議出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí),優(yōu)先選擇胃鏡檢查,并根據(jù)病情聯(lián)合多種檢測手段。日常需注意規(guī)律飲食、限制腌制食品攝入,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行胃部篩查。
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