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治關(guān)節(jié)炎的方法有哪些

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)措施,體重超標(biāo)者需通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。關(guān)節(jié)保暖可選用護(hù)膝、暖寶寶等工具,避免寒冷刺激導(dǎo)致滑膜血管收縮。日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,有助于抑制關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。

2、物理治療

超聲波治療通過高頻機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。紅外線照射可提升關(guān)節(jié)周圍組織溫度,改善軟骨代謝。水療池中進(jìn)行的浮力支撐運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)壓力,適合膝關(guān)節(jié)受累者。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片作為非甾體抗炎藥,適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程。甲氨蝶呤片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)需配合定期肝功能監(jiān)測(cè)。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性,改善膝關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期,每年注射不宜超過3次。富血小板血漿注射通過釋放生長(zhǎng)因子促進(jìn)組織修復(fù)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板損傷合并機(jī)械性卡頓癥狀者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對(duì)終末期髖膝關(guān)節(jié)病變,假體使用壽命通??蛇_(dá)15年以上。關(guān)節(jié)融合術(shù)多用于足踝關(guān)節(jié)炎,術(shù)后會(huì)喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)度但能顯著緩解疼痛。

關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,建議選擇平底防滑鞋減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。飲食方面適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。急性發(fā)作期可使用拐杖分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。

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