疲勞性骨折多久能好

博禾醫(yī)生
疲勞性骨折一般需要4-12周恢復(fù),具體時間與損傷部位、嚴(yán)重程度及個體康復(fù)能力有關(guān)。
疲勞性骨折是骨骼因長期重復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致的微小損傷累積,常見于下肢承重骨如脛骨、跖骨?;謴?fù)初期1-4周需嚴(yán)格制動,通過支具或石膏固定減輕骨骼負(fù)荷,此階段骨痂開始形成但脆弱,過早負(fù)重可能導(dǎo)致二次損傷。4-8周進(jìn)入修復(fù)期,X線檢查可見明顯骨痂生長,可逐步進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練如水中行走、肌肉等長收縮。8-12周多數(shù)患者骨折線模糊,可嘗試低強度負(fù)重活動,但劇烈運動需延至12周后?;謴?fù)期間需保證每日1000-1200毫克鈣質(zhì)和15微克維生素D攝入,促進(jìn)骨基質(zhì)礦化。疼痛完全消失且影像學(xué)顯示骨愈合是恢復(fù)運動的指征。
建議康復(fù)期間定期復(fù)查影像學(xué),避免吸煙飲酒影響愈合。恢復(fù)運動時應(yīng)采用10%原則逐步增加負(fù)荷量,即每周運動強度或時長增幅不超過10%,同時選擇減震鞋墊或矯形器分散應(yīng)力。若12周后仍存在局部壓痛或腫脹,需排查應(yīng)力性骨膜炎、骨質(zhì)疏松等潛在問題。
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