膝關(guān)節(jié)走臺(tái)階痛

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)走臺(tái)階痛可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
髕骨軟化癥通常與髕骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦有關(guān),表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛,可能伴隨膝關(guān)節(jié)彈響。可通過(guò)熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理磨損軟骨。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)退變有關(guān),走臺(tái)階時(shí)疼痛明顯且伴晨僵。治療需減少爬樓,醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑,晚期需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
半月板損傷常因扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,走臺(tái)階時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感和撕裂樣疼痛。急性期需冷敷,醫(yī)生可能使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合膝關(guān)節(jié)支具固定,三級(jí)撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎多由過(guò)度勞損引發(fā),表現(xiàn)為走臺(tái)階時(shí)脹痛伴關(guān)節(jié)腫脹。建議制動(dòng)休息,醫(yī)生可能處方洛索洛芬鈉片消炎,配合超短波理療,反復(fù)發(fā)作需滑膜切除術(shù)。
韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,走臺(tái)階時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和刺痛。需立即停止活動(dòng)并用護(hù)膝固定,醫(yī)生可能推薦布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,前交叉韌帶完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。注意膝關(guān)節(jié)保暖,選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至骨科就診。
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