過(guò)敏性結(jié)膜炎白眼球有紅血絲
博禾醫(yī)生
過(guò)敏性結(jié)膜炎患者白眼球出現(xiàn)紅血絲是常見癥狀,通常由過(guò)敏原刺激引發(fā)。過(guò)敏性結(jié)膜炎主要有季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎、常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎、巨乳頭性結(jié)膜炎、接觸鏡相關(guān)過(guò)敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎等類型。建議及時(shí)就醫(yī)明確過(guò)敏原,避免揉眼加重癥狀。
季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎多由花粉、柳絮等季節(jié)性過(guò)敏原引起,表現(xiàn)為眼癢、充血、流淚。可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液緩解癥狀。冷敷有助于減輕充血,外出建議佩戴防護(hù)眼鏡。
常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎常與塵螨、寵物皮屑等室內(nèi)過(guò)敏原相關(guān),癥狀持續(xù)存在。除紅血絲外可能伴有黏稠分泌物。推薦使用氮卓斯汀滴眼液、酮替芬滴眼液、吡嘧司特鉀滴眼液。需定期清洗床品并使用除螨設(shè)備。
巨乳頭性結(jié)膜炎多見于隱形眼鏡佩戴者,上眼瞼內(nèi)可見巨大乳頭增生。需立即停戴隱形眼鏡,使用洛度沙胺滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液治療。恢復(fù)期建議選擇日拋型鏡片。
接觸鏡相關(guān)過(guò)敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)為戴鏡后迅速出現(xiàn)的眼紅刺痛,與鏡片護(hù)理液成分過(guò)敏有關(guān)。需更換雙氧水護(hù)理系統(tǒng),使用鹽酸左卡巴斯汀滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)角膜。
特應(yīng)性角結(jié)膜炎多伴隨特應(yīng)性皮炎,眼瞼皮膚增厚伴角膜損傷。需聯(lián)合使用環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液、氟米龍滴眼液控制炎癥。嚴(yán)重者需進(jìn)行眼瞼邊緣冷凍治療,日常需保持眼周皮膚保濕。
過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,室內(nèi)使用空氣凈化器降低塵螨濃度。飲食上減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入,增加維生素C含量高的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花。注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,可每日用人工淚液沖洗結(jié)膜囊。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀需立即復(fù)診。
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