腔隙性腦梗塞的癥狀
 
      博禾醫(yī)生
 
      腔隙性腦梗塞的癥狀主要有頭痛、眩暈、肢體麻木無力、言語不清、步態(tài)不穩(wěn)等。腔隙性腦梗塞是指大腦深部小動脈閉塞引起的微小梗死灶,通常由高血壓、糖尿病、動脈硬化等因素引起。
頭痛是腔隙性腦梗塞的常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,部位多在額部或枕部。頭痛可能與腦部小血管閉塞導(dǎo)致局部缺血有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。同時需要控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,減少血管損傷。
眩暈多表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感或自身不穩(wěn)感,可能與小腦或腦干部位的腔隙性梗死影響前庭系統(tǒng)功能有關(guān)。眩暈發(fā)作時患者應(yīng)保持靜止,避免跌倒??勺襻t(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、眩暈停片等藥物改善癥狀。長期控制高血壓對預(yù)防眩暈復(fù)發(fā)很重要。
肢體麻木無力多發(fā)生在一側(cè)肢體,表現(xiàn)為感覺減退或力量下降,可能與運動感覺傳導(dǎo)通路受損有關(guān)。患者可進行康復(fù)訓(xùn)練改善功能,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防病情進展。維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物也有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
言語不清表現(xiàn)為發(fā)音含糊、找詞困難或理解障礙,可能與語言中樞供血不足有關(guān)?;颊呖蛇M行語言康復(fù)訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、長春西汀片等改善腦循環(huán)藥物。控制危險因素如高血壓、高血脂對預(yù)防癥狀加重很關(guān)鍵。
步態(tài)不穩(wěn)表現(xiàn)為行走搖晃、容易跌倒,可能與平衡中樞受損有關(guān)?;颊呖墒褂幂o助行走工具,進行平衡訓(xùn)練。遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦代謝藥物。同時要預(yù)防跌倒,居家環(huán)境應(yīng)保持通道暢通。
腔隙性腦梗塞患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,適量運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動。保持規(guī)律作息,控制血壓、血糖、血脂在正常范圍。戒煙限酒,定期復(fù)查。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進,家屬應(yīng)給予耐心支持。
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