慢性食管炎的癥狀
慢性食管炎的癥狀主要有反酸、燒心、吞咽困難、胸骨后疼痛和咽喉不適。慢性食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常或長期飲食不當?shù)纫蛩匾?，可能伴隨食管黏膜損傷、炎癥反應或潰瘍形成。
1、反酸
反酸是慢性食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸味或苦味。胃酸反流可能由食管下括約肌功能失調(diào)、腹壓增高或胃排空延遲導致?；颊哌M食后或平臥時癥狀可能加重。治療需避免高脂飲食、咖啡因和辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
2、燒心
燒心指胸骨后灼熱感，多因胃酸刺激食管黏膜引起。癥狀常在餐后1-2小時或夜間平臥時明顯，可能放射至背部或頸部。長期燒心可能導致食管黏膜糜爛。建議減少巧克力、薄荷等松弛括約肌的食物，睡前3小時禁食，可選用泮托拉唑鈉腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠形成保護層。
3、吞咽困難
吞咽困難表現(xiàn)為食物通過食管時有阻滯感，可能與炎癥水腫、食管狹窄或動力障礙有關(guān)。嚴重時可能出現(xiàn)吞咽疼痛或食物嵌頓。需排除食管腫瘤等器質(zhì)性疾病，通過胃鏡評估黏膜情況。治療可短期使用地塞米松注射液減輕水腫，配合多潘立酮片改善動力，重度狹窄需行食管擴張術(shù)。
4、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛呈鈍痛或刺痛，易與心絞痛混淆，但多與進食相關(guān)。疼痛源于炎癥刺激或食管痙攣，可能向肩背部放射。需避免過熱、過硬食物，急性期可服用鹽酸屈他維林片緩解痙攣，聯(lián)合康復新液促進黏膜修復。持續(xù)疼痛需警惕食管穿孔等并發(fā)癥。
5、咽喉不適
咽喉不適包括異物感、干癢或聲音嘶啞，因反流物刺激喉部黏膜所致，稱為喉咽反流。晨起癥狀明顯，可能伴慢性咳嗽或清嗓動作。建議抬高床頭15-20厘米，避免緊身衣物，使用枸櫞酸莫沙必利片加速胃排空，配合甘桔冰梅片緩解咽喉炎癥。
慢性食管炎患者需長期保持低脂低糖飲食，避免煙酒、碳酸飲料及柑橘類水果。進食時細嚼慢咽，餐后保持直立位1-2小時。體重超標者應減重，避免彎腰或舉重物增加腹壓。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜變化，若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系，幫助識別誘發(fā)因素。
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