中醫(yī)怎么治療強直性脊柱炎
中醫(yī)治療強直性脊柱炎主要通過中藥內(nèi)服、針灸推拿、艾灸拔罐、運動導引及飲食調(diào)理等方式綜合干預。強直性脊柱炎屬于中醫(yī)“大僂”“骨痹”范疇，多與腎虛督寒、濕熱瘀阻等因素有關。
1、中藥內(nèi)服
根據(jù)證型選用補腎強督、散寒除濕或清熱化濕類方劑。腎虛督寒證常用獨活寄生湯加減，含獨活、桑寄生、杜仲等藥材；濕熱瘀阻證可選用四妙丸合身痛逐瘀湯，含黃柏、蒼術、牛膝等。需由中醫(yī)師辨證開方，避免自行用藥。部分患者可能伴隨晨僵、腰骶刺痛等癥狀，服藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等反應。
2、針灸推拿
選取督脈及膀胱經(jīng)穴位如命門、腎俞、委中等，配合電針或溫針療法改善局部氣血循環(huán)。推拿以松解脊柱旁肌肉粘連為主，采用滾法、按揉法等手法，每周治療2-3次。急性發(fā)作期慎用重手法，避免加重炎癥。部分患者治療后可暫時緩解關節(jié)活動受限。
3、艾灸拔罐
對腎俞、關元等穴位進行隔姜灸或雷火灸，每次15-20分鐘，有助于溫陽散寒。拔罐多在華佗夾脊穴實施，留罐5-10分鐘，可減輕肌肉痙攣。皮膚破損或發(fā)熱患者禁用，操作后需防寒保暖。少數(shù)患者可能出現(xiàn)局部水皰，需及時處理。
4、運動導引
推薦八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法，重點練習“兩手托天理三焦”“搖頭擺尾去心火”等動作，每日堅持20-30分鐘。游泳、擴胸運動等也有助于維持脊柱靈活性。運動強度以微微汗出為度，避免過度拉伸引發(fā)疼痛。
5、飲食調(diào)理
腎陽虛者宜食羊肉、核桃等溫補食物，濕熱證應少食辛辣油膩?？蛇m量食用黑豆、山藥等健脾益腎食材，避免生冷傷陽。日?？娠嬘枚胖勹坭讲栎o助調(diào)理，但需與服藥間隔2小時以上。
中醫(yī)治療需長期堅持并與現(xiàn)代醫(yī)學方案結合，急性期建議配合西藥控制炎癥。日常注意保持正確坐臥姿勢，睡硬板床避免脊柱變形，陰雨天加強關節(jié)保暖。定期復查脊柱活動度及炎癥指標，若出現(xiàn)虹膜炎等關節(jié)外表現(xiàn)應及時眼科會診。避免久坐久站，每1-2小時活動腰背部，可配合熱敷緩解晨僵癥狀。
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