讀寫障礙癥掛什么科

博禾醫(yī)生
讀寫障礙癥需掛兒童保健科、精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科,具體科室選擇需結(jié)合癥狀表現(xiàn)和年齡階段。
兒童期出現(xiàn)讀寫困難首選兒童保健科,該科室通過標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)育評估工具如韋氏智力量表、閱讀障礙篩查量表排查發(fā)育性問題。針對確診患兒,常采用多感官教學(xué)法、個性化教育計劃IEP進(jìn)行干預(yù),必要時轉(zhuǎn)診至??浦委?。
伴隨焦慮抑郁等情緒問題時建議就診精神心理科,醫(yī)生會通過DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)評估共病情況。認(rèn)知行為療法CBT、正念訓(xùn)練可改善情緒癥狀,嚴(yán)重者可能需短期使用SSRI類藥物如舍曲林、氟西汀等。
存在神經(jīng)系統(tǒng)異常體征如癲癇發(fā)作、運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙需排查神經(jīng)內(nèi)科,腦電圖、fMRI等檢查可鑒別腦損傷或發(fā)育異常。治療包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物吡拉西坦、經(jīng)顱磁刺激rTMS等方案。
對動作協(xié)調(diào)性差的患者,康復(fù)科提供感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、視覺追蹤訓(xùn)練等物理治療。常用方法包括平衡板訓(xùn)練、眼球運(yùn)動訓(xùn)練器等,每周3次持續(xù)3個月可見改善。
非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充選擇,提供奧爾夫音樂療法、結(jié)構(gòu)化識字課程等專業(yè)訓(xùn)練。家長可配合使用彩色覆膜閱讀器、語音轉(zhuǎn)換軟件等輔助工具。
日常建議增加富含Omega-3的三文魚、核桃等食物攝入,每天進(jìn)行30分鐘跳繩或游泳等雙側(cè)協(xié)調(diào)運(yùn)動。建立固定的讀寫練習(xí)時段,使用綠色或米色背景紙降低視覺壓力,避免在嘈雜環(huán)境中學(xué)習(xí)。若癥狀持續(xù)6個月以上或影響社會功能,需盡快進(jìn)行跨學(xué)科聯(lián)合會診。
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