骶骨骨折恢復(fù)期的癥狀是什么
骶骨骨折恢復(fù)期可能出現(xiàn)局部疼痛、活動(dòng)受限、坐臥不適、排便異常及下肢放射痛等癥狀。
1、局部疼痛：
骨折愈合過(guò)程中持續(xù)存在鈍痛或壓痛，久坐、體位變換時(shí)加重。疼痛多集中在骶尾區(qū)域，可能向臀部或大腿后側(cè)放射。骨折初期以銳痛為主，恢復(fù)期逐漸轉(zhuǎn)為間歇性隱痛，若出現(xiàn)突發(fā)劇痛需警惕愈合異常。
2、活動(dòng)受限：
因骶骨承重功能受損，患者常表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。骨盆穩(wěn)定性下降可能導(dǎo)致步態(tài)異常，嚴(yán)重時(shí)需借助助行器。隨著骨痂形成，日?；顒?dòng)能力會(huì)逐步改善，但完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。
3、坐臥不適：
骶部受壓時(shí)產(chǎn)生明顯不適感，迫使患者頻繁調(diào)整姿勢(shì)。平臥時(shí)需在臀下墊軟枕分散壓力，坐位建議使用環(huán)形坐墊。這種癥狀與局部軟組織損傷、血腫機(jī)化有關(guān)，多數(shù)在骨折愈合后緩解。
4、排便異常：
約30%患者出現(xiàn)便秘或排便疼痛，因骶神經(jīng)叢受壓或直腸周圍水腫所致。嚴(yán)重骨折可能損傷支配直腸的S2-S4神經(jīng)根，導(dǎo)致排便控制障礙。建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。
5、下肢放射痛：
骨折碎片移位可能刺激坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為大腿后側(cè)、小腿外側(cè)的牽涉痛。夜間臥床時(shí)癥狀可能加重，與神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)有關(guān)。若出現(xiàn)足部麻木或肌力下降，需及時(shí)排查神經(jīng)損傷。
恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，每日進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練如臀橋運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕骶部壓力。飲食需保證每日1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，推薦食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚(yú)。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨大小便失禁時(shí)，需復(fù)查CT評(píng)估骨折愈合情況。康復(fù)后期可逐步增加游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)骨盆功能完全恢復(fù)。
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