女性避孕藥的副作用是什么
博禾醫(yī)生
女性避孕藥常見(jiàn)副作用包括惡心嘔吐、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、情緒波動(dòng)和體重變化,多數(shù)癥狀在服藥3個(gè)月內(nèi)自行緩解。
避孕藥中的雌激素會(huì)刺激胃黏膜,約30%女性在服藥初期出現(xiàn)輕微惡心,通常持續(xù)1-2周??崭狗帟?huì)加重癥狀,建議隨餐服用或選擇睡前服藥。若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服,嚴(yán)重嘔吐需考慮更換孕激素劑量更低的新型避孕藥。
激素變化導(dǎo)致乳腺組織水腫,表現(xiàn)為乳房壓痛或敏感。這種情況多發(fā)生在用藥前3個(gè)周期,可通過(guò)穿戴支撐型內(nèi)衣緩解。持續(xù)6個(gè)月未緩解需排查乳腺增生等病理因素,必要時(shí)調(diào)整避孕方案。
短效避孕藥可能引起突破性出血,長(zhǎng)效制劑易導(dǎo)致經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。這與子宮內(nèi)膜變薄有關(guān),通常用藥6個(gè)月后趨于穩(wěn)定。若異常出血伴隨腹痛或持續(xù)超過(guò)7天,需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。
孕激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,15%使用者出現(xiàn)抑郁傾向或易怒癥狀。含有屈螺酮成分的避孕藥對(duì)情緒影響較小。既往有抑郁癥病史者應(yīng)優(yōu)先選擇非激素避孕方式。
雌激素引起的水鈉潴留可致體重增加1-2公斤,新型避孕藥已顯著改善該問(wèn)題。實(shí)際體重增長(zhǎng)多與食欲增加有關(guān),建議配合有氧運(yùn)動(dòng)和低鹽飲食。短期內(nèi)體重增加超過(guò)5公斤需評(píng)估甲狀腺功能。
服用避孕藥期間建議每日補(bǔ)充400微克葉酸,定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能。保持每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可緩解水腫癥狀。飲食上增加全谷物和深海魚(yú)類(lèi)攝入,減少咖啡因和酒精。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊或下肢腫痛等血栓征兆時(shí)需立即就醫(yī)。不同個(gè)體對(duì)激素敏感性差異較大,若副作用持續(xù)影響生活質(zhì)量,應(yīng)與醫(yī)生討論更換避孕方式。
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