口腔頜面腫瘤手術(shù)治療及殘缺組織瓣移植修復
口腔頜面腫瘤通常需要通過手術(shù)切除治療，術(shù)后缺損可采用組織瓣移植修復。主要修復方式有游離皮瓣移植、帶蒂皮瓣移植、骨肌皮瓣移植、肌皮瓣移植、黏膜瓣移植等，需根據(jù)缺損部位和范圍選擇合適方案。
游離皮瓣移植適用于大面積復合組織缺損修復，常用前臂橈側(cè)皮瓣、股前外側(cè)皮瓣等，具有血供可靠、塑形靈活的特點。帶蒂皮瓣移植多用于鄰近中小型缺損修復，如頦下島狀皮瓣、胸鎖乳突肌皮瓣等，操作相對簡單但旋轉(zhuǎn)弧度有限。骨肌皮瓣移植主要用于合并頜骨缺損的修復，腓骨肌皮瓣能同時重建下頜骨連續(xù)性，髂骨肌皮瓣適合上頜骨缺損修復。肌皮瓣移植以胸大肌皮瓣為代表，適用于口底、舌體等深部組織填充。黏膜瓣移植多用于口腔黏膜缺損修復，頰黏膜瓣、舌瓣等局部轉(zhuǎn)位操作便捷。
術(shù)后需保持口腔清潔，使用生理鹽水或復方氯己定含漱液每日漱口4-6次。飲食應選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。注意觀察移植組織瓣的色澤、溫度及毛細血管反應，發(fā)現(xiàn)皮瓣發(fā)紺、腫脹等異常需立即就醫(yī)?？祻推陂g避免劇烈運動，定期復查評估修復效果及腫瘤復發(fā)情況。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息，必要時進行語音訓練和張口鍛煉以恢復功能。
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