甲減性心臟病的發(fā)病隱藏著!這四個病因患者需要理解
博禾醫(yī)生
甲狀腺功能減退,簡稱甲常見的甲狀腺疾病。其危害會影響全身器官,其中心血管系統(tǒng)最受影響。由于甲狀腺激素減少分泌不足,心臟輸出量下降,心率下降,外周阻力增加,動脈粥樣硬化等危害。在甲減影響的心血管健康中,甲減性心臟病是常見的疾病。
什么是甲減性心臟???
醫(yī)學上對甲減性心臟病沒有嚴格定義,通?;颊哂行募∈湛s減弱、心排血量和外周血流減少等一系列癥狀。甲減患者出現(xiàn)無其他原因說明的心臟擴大、心包積液、心力衰竭等表現(xiàn),使用甲狀腺激素代替治療有效時,視為甲減性心臟病。
由于早期臨床表現(xiàn),常被誤診為冠心病、貧血性心臟病、肺心病等器質(zhì)性心臟病。既定病癥的治療效果不可行時,應從患者的實際檢查情況出發(fā),檢查其他病因。
為什么甲減會引起心臟病?
1、基礎(chǔ)代謝低:甲狀腺激素分泌不足,機體各器官和組織代謝率必然下降。組織毛細血管的透過性和局部淋巴回流變慢,局部粘液性浮腫也會積累嗜水性粘多糖和粘蛋白。最終心肌水腫和漿膜腔積液,其中心包積液最多,超一般甲減性心臟病患者心包積液。
2、心肌病變和心力衰竭:甲狀腺激素減少抑制了心肌酶的活性,甲狀腺減少患者的心肌變力、變速作用減少。心肌兒茶酚胺受體減少,發(fā)生特異性心肌病變,心臟擴大呈球狀,出現(xiàn)甲減性心臟病。
3、高脂血癥、高血壓:甲減期間,患者脂肪代謝發(fā)生變化,部分患者血膽固醇和血壓上升。其中血壓取代甲狀腺激素治療后明顯下降,高脂血癥是促進患者冠心病的危險因素。
4、心律失常:心肌對腎上腺素和甲腎上腺素的敏感性下降,組織氧消耗量減少和代謝率下降?;颊咝那檫^慢,房間傳導堵塞的情況較多,病情嚴重時心律失常,有反復的房間顫抖。
出現(xiàn)甲減性心臟病的患者,必須盡快治療,未及時診斷和治療的患者,可能患病多年。嚴重的情況還會死于甲減性昏迷、感染、心臟病并發(fā)癥等。但是,不要太擔心,要積極接受正確的治療。減少心理壓力,一般該病確診后,經(jīng)精確治療,其預后效果良好。
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