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如何判斷扁桃體炎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#扁桃體炎#扁桃體

扁桃體炎可通過咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀判斷。扁桃體炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。

1、咽痛

咽痛是扁桃體炎的典型癥狀,疼痛可能從輕微不適發(fā)展為劇烈刺痛,尤其在吞咽時加重。病毒感染引起的咽痛通常伴隨流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀,細菌感染則可能伴有白色膿性分泌物覆蓋扁桃體表面?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復方硼砂含漱液緩解癥狀,或服用布洛芬片鎮(zhèn)痛。

2、吞咽困難

由于扁桃體充血腫脹及疼痛反射,患者可能出現(xiàn)吞咽困難甚至拒食。兒童可能出現(xiàn)流涎現(xiàn)象,成人則常描述咽喉異物感。急性化膿性扁桃體炎可能導致完全無法進食,此時需靜脈補充營養(yǎng)。使用生理鹽水含漱有助于減輕腫脹,嚴重者可短期服用醋酸潑尼松片減輕炎癥。

3、扁桃體紅腫

通過壓舌板檢查可見扁桃體明顯充血腫大,表面可能出現(xiàn)濾泡增生或黃白色滲出物。細菌性感染常見雙側(cè)扁桃體對稱性腫大,病毒感染可能伴隨咽后壁淋巴濾泡增生。局部可噴涂西瓜霜噴劑消炎,合并細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。

4、發(fā)熱

體溫升高是機體對抗感染的常見反應,細菌性扁桃體炎多出現(xiàn)38.5攝氏度以上高熱,可能伴隨寒戰(zhàn)。病毒性感染通常為低熱或不發(fā)熱。高熱患者可使用對乙酰氨基酚片退熱,同時需保證每日2000毫升以上飲水量預防脫水。

5、頸部淋巴結(jié)腫大

下頜角淋巴結(jié)觸痛性腫大是扁桃體炎的特征性體征,淋巴結(jié)直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬但活動度良好。該癥狀在化膿性鏈球菌感染時尤為明顯,可能持續(xù)至急性期結(jié)束后數(shù)周。避免按壓腫脹淋巴結(jié),可配合超短波物理治療促進炎癥吸收。

扁桃體炎患者應保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。保證充足休息,室內(nèi)保持空氣流通。急性期需隔離防止交叉感染,使用過的餐具應煮沸消毒。若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴重表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充維生素C泡騰片增強免疫力,但不宜長期大劑量服用。

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