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心律失常的原因有幾個

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 心律失常 心律失常的原因

心律失常的原因主要有遺傳因素、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響和電解質(zhì)失衡等。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān),如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史,可能表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。治療需通過基因檢測確診,醫(yī)生可能建議使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片,或植入心臟起搏器。

2、心臟疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟病變會直接干擾心臟電傳導系統(tǒng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣促伴隨心律不齊。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,治療原發(fā)病同時可能使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多,會加速心率并誘發(fā)房顫;糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變也會影響心律調(diào)節(jié)。這類患者需檢測甲狀腺功能、血糖等指標,控制原發(fā)病后心律多能改善,必要時可短期服用鹽酸普羅帕酮片。

4、藥物影響

某些抗生素如阿奇霉素分散片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長QT間期,引發(fā)室性心律失常。使用這些藥物期間應定期監(jiān)測心電圖,出現(xiàn)心慌等不適需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

5、電解質(zhì)失衡

低鉀血癥、低鎂血癥會使心肌細胞電活動不穩(wěn)定,常見于腹瀉、利尿劑使用過量等情況?;颊呖赡芨械椒αΠ樾奶灰?guī)則,需通過血液檢查確診,靜脈補充氯化鉀注射液等電解質(zhì)制劑通??删徑獍Y狀。

預防心律失常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上注意補充富含鉀的香蕉、橙子,限制咖啡因攝入。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需規(guī)范治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑定期復查心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀應立即就醫(yī),不可自行服用抗心律失常藥物。

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