腳跟骨骨折是否需要手術(shù)取決于骨折的嚴(yán)重程度和類型。對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，通常無須手術(shù)；對于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定的骨折，一般需要手術(shù)固定。
腳跟骨骨折是足部常見損傷，多由高處墜落或交通事故等高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致。骨折后局部會出現(xiàn)腫脹、疼痛、淤血和活動受限等癥狀。若骨折線未波及關(guān)節(jié)面且斷端對位良好，可通過石膏或支具固定4-8周，配合抬高患肢、冰敷和口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥保守治療。此期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
當(dāng)骨折涉及距下關(guān)節(jié)面、斷端移位超過3毫米或出現(xiàn)粉碎性骨折時(shí)，通常需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)采用跟骨鋼板或空心螺釘?shù)绕餍祷謴?fù)關(guān)節(jié)面平整度，術(shù)后仍需石膏固定6周。對于嚴(yán)重壓縮性骨折可能需植骨填充缺損，合并軟組織損傷者需分期手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
無論采取何種治療方式，康復(fù)期均應(yīng)避免吸煙和飲酒，保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。拆除固定后需逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，配合超聲波或紅外線理療促進(jìn)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或行走困難，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。