中極穴位于人體前正中線上，臍下4寸處，具體定位為恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)向上1寸。該穴屬任脈，常用于治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病。
1、體表定位法
取仰臥位時(shí)，可先確定恥骨聯(lián)合上緣與臍部的連線。將臍至恥骨聯(lián)合上緣分為5等份，臍下4/5處即為中極穴。男性可觸及陰莖根部上方凹陷，女性位于陰毛際上1橫指處。體表投影約在腹部正中線，膀胱充盈時(shí)位置可能上移。
2、骨度分寸法
依據(jù)中醫(yī)骨度測(cè)量法，臍中至恥骨聯(lián)合上緣為5寸。從臍向下量取4寸即達(dá)中極穴。實(shí)際操作時(shí)可用手指同身寸測(cè)量，患者拇指指間關(guān)節(jié)寬度為1寸，四橫指并攏為3寸，可輔助定位。肥胖者腹壁較厚，需適當(dāng)增加按壓力度觸及深層。
3、解剖學(xué)定位
中極穴深層對(duì)應(yīng)膀胱頂部，體表投影在腹白線處。其解剖層次依次為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌、腹橫筋膜。針刺時(shí)需注意避開腹壁下動(dòng)靜脈，孕婦禁用該穴。膀胱空虛時(shí)深度約2.5-3.5cm，充盈時(shí)不超過1.5cm。
4、功能驗(yàn)證法
準(zhǔn)確定位后可用指壓驗(yàn)證，正常按壓應(yīng)有輕微酸脹感并向會(huì)陰部放射。治療尿潴留時(shí)，按壓該穴可能誘發(fā)排尿感。部分患者按壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸鳴音增強(qiáng)現(xiàn)象。穴位處常見皮膚溫度較周圍高0.3-0.5℃，可用紅外熱像儀輔助確認(rèn)。
5、影像學(xué)定位
現(xiàn)代超聲定位顯示中極穴對(duì)應(yīng)膀胱前壁與腹膜反折處。CT三維重建可見該點(diǎn)位于恥骨聯(lián)合上緣與臍連線的下4/5交界處。MRI矢狀位能清晰顯示穴位與膀胱、子宮的位置關(guān)系，臨床研究顯示穴位中心區(qū)存在微小血管神經(jīng)束聚集。
日常取穴時(shí)可結(jié)合排尿前后膀胱位置變化調(diào)整。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針灸操作，自行按壓時(shí)力度應(yīng)輕柔，避免飽腹或膀胱極度充盈狀態(tài)下刺激。長(zhǎng)期艾灸該穴需注意防止低溫燙傷，糖尿病患者慎用熱刺激。出現(xiàn)血尿或劇烈腹痛應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)。