兒童游泳后手部骨折了怎么辦
兒童游泳后手部骨折可通過制動(dòng)固定、冷敷處理、藥物鎮(zhèn)痛、復(fù)位治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手部骨折通常由直接撞擊、摔倒支撐、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)過度、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
1、制動(dòng)固定：
使用夾板或支具固定骨折部位是首要措施。選擇長(zhǎng)度超過相鄰關(guān)節(jié)的硬質(zhì)材料固定，避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。固定時(shí)需保持手腕功能位，手指可輕微活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。兒童骨骼愈合較快，通常需要3-4周固定期。
2、冷敷處理：
傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘能有效消腫止痛。冰袋需用毛巾包裹防止凍傷，冷敷可收縮血管減少局部出血。若皮膚出現(xiàn)淤青或持續(xù)腫脹，可能存在韌帶損傷需就醫(yī)檢查。
3、藥物鎮(zhèn)痛：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等藥物可緩解骨折疼痛。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，避免使用阿司匹林以防雷氏綜合征。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱可能提示感染，需及時(shí)復(fù)查。
4、復(fù)位治療：
明顯移位骨折需在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。兒童青枝骨折常見，復(fù)位后需定期拍片觀察對(duì)位情況。若復(fù)位失敗或開放性骨折，可能需克氏針內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后需預(yù)防針道感染。
5、康復(fù)訓(xùn)練：
拆除固定后需漸進(jìn)式進(jìn)行抓握、對(duì)指等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。初期使用橡皮泥鍛煉肌力，后期可進(jìn)行游泳康復(fù)降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練中出現(xiàn)腫脹需立即停止并抬高患肢。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免進(jìn)食辛辣刺激食物以防炎癥反應(yīng)。拆除固定后2周內(nèi)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，游泳時(shí)選擇浮板輔助訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若發(fā)現(xiàn)愈合延遲需排查代謝性疾病。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢預(yù)防晨起水腫，日常穿衣優(yōu)先選擇寬松易穿脫款式。
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