強(qiáng)直性頸椎病怎么回事，怎么辦
強(qiáng)直性頸椎病可能由長期不良姿勢、頸椎退行性變、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、長期不良姿勢
長時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉勞損，頸椎生理曲度變直。日常應(yīng)避免持續(xù)低頭超過30分鐘，使用電腦時(shí)保持屏幕與視線平齊，每隔1小時(shí)做頸椎后仰拉伸動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥時(shí)頸椎側(cè)彎。
2、頸椎退行性變
隨著年齡增長，頸椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降，椎體邊緣可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生。這種情況可能與椎間盤突出、椎管狹窄有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。
3、外傷
頸部受到外力撞擊或揮鞭樣損傷后，可能引發(fā)頸椎韌帶鈣化。急性期需佩戴頸托固定，恢復(fù)期可進(jìn)行超聲波治療。若伴隨脊髓壓迫癥狀，可能需要前路椎體次全切除減壓術(shù)。
4、炎癥反應(yīng)
強(qiáng)直性脊柱炎累及頸椎時(shí)會(huì)出現(xiàn)晨僵、活動(dòng)受限，血液檢查可見HLA-B27陽性。這種情況可能與自身免疫異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間疼痛加重、脊柱強(qiáng)直等癥狀。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制病情進(jìn)展。
5、遺傳因素
家族中有強(qiáng)直性脊柱炎病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增高。建議定期進(jìn)行頸椎MRI檢查，早期發(fā)現(xiàn)椎體方形變等特征性改變。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
強(qiáng)直性頸椎病患者日常應(yīng)避免頸部受涼，睡眠時(shí)使用記憶棉枕保持頸椎中立位。辦公時(shí)可設(shè)置電腦支架抬高屏幕，配合頸部熱敷緩解肌肉緊張。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍(lán)花等食物。急性發(fā)作期需嚴(yán)格制動(dòng)，恢復(fù)期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練。定期復(fù)查頸椎X線觀察病情進(jìn)展，出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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