急性細(xì)菌性腦膜炎有什么并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
急性細(xì)菌性腦膜炎可能引發(fā)腦水腫、腦積水、聽力喪失、癲癇、敗血癥等并發(fā)癥。
腦水腫是急性細(xì)菌性腦膜炎最常見的并發(fā)癥之一,由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腦組織水分異常積聚,患者可能出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可形成腦疝危及生命。腦積水多因蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液功能障礙所致,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、視乳頭水腫,嬰幼兒可見頭圍異常增大,需通過腦室引流或分流手術(shù)干預(yù)。聽力喪失與細(xì)菌毒素?fù)p傷耳蝸毛細(xì)胞或聽神經(jīng)有關(guān),部分患者為永久性損傷,早期使用糖皮質(zhì)激素可能有助于減輕損害。癲癇發(fā)作源于炎癥刺激大腦皮層或電解質(zhì)紊亂,發(fā)作形式多樣,需長期抗癲癇藥物控制。敗血癥由病原體入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致多器官衰竭,需緊急抗感染及生命支持治療。
患者恢復(fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,存在聽力障礙者需定期復(fù)查純音測(cè)聽并考慮助聽器干預(yù)。家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)及肢體活動(dòng),出現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。
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