腦室腹腔分流術需要開顱嗎
博禾醫(yī)生
腦室腹腔分流術通常不需要開顱,屬于微創(chuàng)手術。該手術通過在顱骨鉆孔建立通道,將分流管一端置入腦室,另一端經皮下隧道引至腹腔引流腦脊液。
腦室腹腔分流術主要用于治療腦積水,通過分流管將腦脊液從腦室引流至腹腔吸收。手術過程包括在顱骨上鉆一個直徑約5毫米的小孔,將分流管腦室端置入側腦室,再經耳后或頸部的皮下隧道將導管延伸至腹部,最后將腹腔端置于腹腔內。術中可能使用神經內鏡輔助定位,但無需打開顱骨大范圍暴露腦組織。分流管系統(tǒng)包含可調節(jié)壓力的閥門,術后可根據顱內壓情況體外調節(jié)引流壓力。
術后需定期復查頭部CT評估腦室大小,觀察有無感染、分流管堵塞或過度引流等并發(fā)癥。日常避免劇烈運動防止分流管移位,注意切口清潔。若出現(xiàn)頭痛嘔吐、發(fā)熱或意識改變應及時就醫(yī)。腦室腹腔分流術作為治療腦積水的有效方法,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但需長期隨訪維護分流系統(tǒng)功能。
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