手臂筋粘連主要表現(xiàn)為活動受限、局部疼痛、肌肉無力等癥狀，可能與外傷、慢性勞損或術(shù)后恢復(fù)不良等因素有關(guān)。手臂筋粘連通常由肌腱或韌帶與周圍組織異常黏連導(dǎo)致，常見于肩周炎、肱二頭肌肌腱炎等疾病。

1、活動受限

手臂筋粘連最典型的癥狀是關(guān)節(jié)活動范圍減小，尤其是上舉、外展或旋轉(zhuǎn)動作困難?；颊呖赡芨杏X關(guān)節(jié)僵硬，尤其在晨起或長時間靜止后加重。例如肩關(guān)節(jié)粘連時，梳頭、穿衣等日常動作受限。這種情況多與肌腱鞘炎癥或術(shù)后瘢痕形成有關(guān)，需通過物理治療或康復(fù)訓(xùn)練改善。

2、局部疼痛

粘連部位常伴隨鈍痛或刺痛，活動時疼痛加劇，休息后可緩解。疼痛可能放射至頸部或上臂，夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時癥狀明顯。常見于長期重復(fù)性動作導(dǎo)致的慢性肌腱炎，如網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可暫時緩解癥狀。

3、肌肉無力

由于肌腱滑動受阻，相關(guān)肌肉可能出現(xiàn)萎縮或力量下降?；颊呖赡芪樟p弱、持物不穩(wěn)，甚至出現(xiàn)肌肉震顫。此類情況多見于橈神經(jīng)壓迫或頸椎病繼發(fā)的筋粘連，需結(jié)合肌電圖檢查明確病因?？祻?fù)治療可包括電刺激和漸進性抗阻訓(xùn)練。

4、局部腫脹

部分患者會出現(xiàn)粘連區(qū)域皮膚發(fā)紅、溫度升高或輕微腫脹，提示存在無菌性炎癥反應(yīng)。常見于外傷后未及時康復(fù)導(dǎo)致的黏連性關(guān)節(jié)囊炎，超聲檢查可見肌腱周圍積液。外用雙氯芬酸鈉凝膠聯(lián)合脈沖射頻治療可能有效。

5、關(guān)節(jié)彈響

嚴重粘連可能導(dǎo)致活動時關(guān)節(jié)發(fā)出彈響或摩擦感，多因肌腱在黏連組織中滑動不暢所致。此類情況需警惕肩袖損傷或盂唇撕裂等并發(fā)癥，關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)可能是必要選擇。早期干預(yù)包括超聲波引導(dǎo)下液壓擴張治療。

建議避免長時間保持固定姿勢，每隔1小時活動肩頸和手臂5-10分鐘?？蛇M行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等低強度康復(fù)動作，疼痛急性期可使用冰敷緩解。若持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)手指麻木等癥狀，需及時就診骨科或康復(fù)科，通過MRI或肌電圖明確粘連程度。日常注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適度游泳等水中運動有助于減輕關(guān)節(jié)負荷。