補牙后牙齒牙齦疼痛

博禾醫(yī)生
補牙后牙齒牙齦疼痛多數(shù)屬于正常術后反應,少數(shù)可能與繼發(fā)感染或咬合問題有關。補牙材料刺激、牙髓敏感、牙齦損傷是常見誘因,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹需及時復診。
補牙后短暫疼痛通常與治療過程相關。牙體預備時器械震動可能引發(fā)牙本質(zhì)敏感,復合樹脂固化收縮可能牽拉牙體組織,局部麻醉消退后可能出現(xiàn)鈍痛。這類疼痛多在1-3天內(nèi)自行緩解,避免患側(cè)咀嚼、使用抗敏感牙膏可減輕不適。急性牙齦疼痛常因橡皮障夾壓迫或操作中機械損傷導致,采用鹽水漱口配合軟毛牙刷清潔可促進愈合。
持續(xù)加重的疼痛需警惕病理性因素。深齲近髓者可能引發(fā)不可復性牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛,需根管治療干預。繼發(fā)齲或充填體邊緣微滲漏可能導致細菌侵入,X線檢查可發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲壞。咬合高點引發(fā)創(chuàng)傷性疼痛可通過調(diào)磨修復體解決,而鄰面充填體懸突可能刺激牙齦乳頭充血,需重新修整修復體形態(tài)。
補牙后應保持口腔清潔,使用含氟牙膏輕柔刷牙,避免過硬過黏食物。出現(xiàn)夜間痛、放射痛或牙齦膿包時,提示可能存在牙髓壞死或根尖周炎,應立即就醫(yī)。糖尿病患者或免疫低下者更需關注感染跡象,必要時預防性使用抗生素。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體老化或繼發(fā)齲問題。
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