腳扭傷為什么腳疼
關(guān)鍵詞：#腳扭傷
腳扭傷后腳疼通常由軟組織損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、韌帶撕裂或骨折等原因引起。腳扭傷可能導(dǎo)致局部血管破裂、組織水腫，刺激痛覺神經(jīng)末梢，引發(fā)疼痛感。
1、軟組織損傷
腳踝扭傷時，肌肉、肌腱等軟組織受到牽拉或挫傷，局部毛細(xì)血管破裂出血，形成淤血腫脹。組織損傷后釋放前列腺素等致痛物質(zhì)，直接刺激神經(jīng)末梢。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等藥物緩解癥狀。
2、炎癥反應(yīng)
損傷部位會發(fā)生無菌性炎癥，炎癥介質(zhì)如組胺、緩激肽等使血管通透性增加，導(dǎo)致組織液滲出壓迫神經(jīng)。炎癥反應(yīng)通常伴隨紅腫熱痛表現(xiàn)。可短期使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
3、神經(jīng)壓迫
嚴(yán)重扭傷可能導(dǎo)致局部血腫或水腫壓迫皮神經(jīng)分支。神經(jīng)受壓后會出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或灼燒樣疼痛，可能放射至足底。這種情況需要醫(yī)生評估是否需要進行神經(jīng)松解術(shù)。
4、韌帶撕裂
踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶最易受損，完全撕裂時會有劇烈撕裂樣疼痛，伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)?？赡苄枰M行MRI檢查確診，部分患者需要韌帶修復(fù)手術(shù)?？蓢L試使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
5、隱匿性骨折
嚴(yán)重扭傷可能伴隨第五跖骨基底部或距骨等部位骨折。骨折端摩擦?xí)a(chǎn)生尖銳疼痛，負(fù)重時加劇。需通過X線或CT確診，必要時進行石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定治療。
腳扭傷后應(yīng)立即停止活動，采用RICE原則處理：休息制動，傷后24-48小時內(nèi)冰敷15-20分鐘/次，彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢促進靜脈回流。72小時后可改為熱敷促進血腫吸收?；謴?fù)期可進行踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練，穿戴護踝保護關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)畸形、異?；顒拥惹闆r，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
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