左臂麻木是怎么回事

博禾醫(yī)生
左臂麻木可能由頸椎病、周圍神經(jīng)病變、腦卒中、腕管綜合征、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
頸椎退行性變或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致左臂放射性麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。
營(yíng)養(yǎng)缺乏或酒精中毒可能損傷臂叢神經(jīng),表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木刺痛。需檢查肌電圖確認(rèn),可服用維生素B1片、腺苷鈷胺片、普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)戒酒并補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
突發(fā)左臂麻木伴言語不清需警惕腦梗,與高血壓、動(dòng)脈硬化相關(guān)。CT檢查可確診,急性期可用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、依達(dá)拉奉注射液等藥物,后期需康復(fù)訓(xùn)練。
長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作可能使正中神經(jīng)受壓,出現(xiàn)拇指至無名指麻木。夜間癥狀加重,可通過腕部支具固定緩解,嚴(yán)重時(shí)需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術(shù)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損害,呈現(xiàn)手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,聯(lián)合使用硫辛酸注射液、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)肩頸手臂。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免手臂受壓。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨肌力下降時(shí),須立即到神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、核磁共振等檢查明確病因。急性腦血管病發(fā)作需在4.5小時(shí)內(nèi)就醫(yī)進(jìn)行溶栓評(píng)估。
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