有急腹癥臨床表現(xiàn)的節(jié)日多發(fā)病
博禾醫(yī)生
有急腹癥臨床表現(xiàn)的節(jié)日多發(fā)病主要有急性胃腸炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、腸梗阻、胃十二指腸潰瘍穿孔等。這些疾病在節(jié)日期間因飲食不當(dāng)、作息紊亂等因素高發(fā),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
節(jié)日期間暴飲暴食或進(jìn)食不潔食物易引發(fā)急性胃腸炎。主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹絞痛伴嘔吐腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水。治療需禁食補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意兒童嘔吐后保持側(cè)臥位防止誤吸。
高脂飲食易誘發(fā)膽囊結(jié)石嵌頓引發(fā)急性膽囊炎。特征為右上腹持續(xù)性疼痛向右肩放射,伴發(fā)熱惡心。確診后需禁食抗感染,常用藥物有頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。節(jié)日期間應(yīng)避免過量食用油炸食品。
大量飲酒及高脂餐是主要誘因,表現(xiàn)為中上腹刀割樣痛伴腰背部放射。血淀粉酶升高可確診,輕癥需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素、鹽酸哌替啶注射液等藥物,重癥需ICU監(jiān)護(hù)。節(jié)日聚餐需控制酒精攝入量。
節(jié)日飲食過量或異物攝入可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻。典型癥狀為腹脹腹痛伴停止排氣排便,腹部X線可見液氣平面。治療包括禁食胃腸減壓,必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。家長需避免給幼兒喂食堅(jiān)果等易嗆噎食物。
飲食不規(guī)律及精神緊張可使?jié)儛夯┛?。突發(fā)劇烈腹痛呈板狀腹,立位腹平片見膈下游離氣體。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。節(jié)日期間潰瘍患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)食。
節(jié)日期間預(yù)防急腹癥需注意飲食衛(wèi)生,避免過量攝入酒精、高脂及刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。既往有消化系統(tǒng)疾病者應(yīng)備齊常用藥物,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。建議家長為兒童準(zhǔn)備易消化食物,控制零食攝入量。
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