糖尿病注意七種癥狀巧妙地采用五種實(shí)際措施
糖尿病患者需警惕視力模糊、皮膚瘙癢、傷口難愈、異?？诳省㈩l繁排尿、手腳麻木、體重驟降七種癥狀，可通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、足部護(hù)理、藥物管理五種措施干預(yù)。
1、視力模糊
長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，引發(fā)視物變形或眼前黑影。建議每半年進(jìn)行眼底檢查，避免強(qiáng)光刺激，日?？裳a(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。若出現(xiàn)突然視力下降需立即就醫(yī)，眼科可能采用眼底熒光造影評(píng)估病情。
2、皮膚瘙癢
高血糖環(huán)境易滋生真菌感染，常見于腋下、腹股溝等皮膚褶皺處。保持皮膚清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不超過40攝氏度。頑固性瘙癢需排查膽汁淤積等并發(fā)癥，皮膚科可能開具酮康唑乳膏聯(lián)合氯雷他定片緩解癥狀。
3、傷口難愈
血糖過高會(huì)損傷末梢神經(jīng)和血管，導(dǎo)致足部小傷口經(jīng)久不愈。每日用溫水清洗后檢查足底，避免赤腳行走，修剪指甲時(shí)保留1毫米白邊。發(fā)現(xiàn)紅腫潰爛應(yīng)及時(shí)處理，內(nèi)分泌科可能建議使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
4、異常口渴
血糖超過腎糖閾會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿，引發(fā)持續(xù)性口干。每日飲水量控制在2000毫升左右，分次少量飲用，避免含糖飲料。伴隨多尿消瘦時(shí)需檢測(cè)酮體，急診科可能采用胰島素泵強(qiáng)化治療。
5、頻繁排尿
夜尿增多提示可能存在神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生。睡前2小時(shí)限制飲水，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)。尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖陽性時(shí)，腎內(nèi)科可能開具鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑類降糖藥。
6、手腳麻木
對(duì)稱性肢端刺痛提示周圍神經(jīng)病變，常見襪套樣感覺異常。避免長(zhǎng)時(shí)間交叉雙腿，使用40攝氏度以下熱水泡腳。神經(jīng)內(nèi)科可能聯(lián)合甲鈷胺片和α-硫辛酸膠囊進(jìn)行神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療。
7、體重驟降
三個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%需警惕酮癥風(fēng)險(xiǎn)。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，搭配全谷物主食。營(yíng)養(yǎng)科可能推薦糖尿病專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉進(jìn)行膳食補(bǔ)充。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。飲食采用餐盤法則：1/2非淀粉類蔬菜、1/4優(yōu)質(zhì)蛋白、1/4全谷物。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。足部護(hù)理需選擇圓頭防滑鞋，每年進(jìn)行神經(jīng)病變篩查。所有降糖藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減。
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