甘草過量服用可能引發(fā)低血鉀、水腫、血壓升高等不良反應(yīng)。主要危害包括電解質(zhì)紊亂、假性醛固酮增多癥、心血管負(fù)擔(dān)加重、消化系統(tǒng)刺激及內(nèi)分泌失調(diào)。

1、低血鉀癥：

甘草中的甘草酸會抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性，導(dǎo)致腎臟排鉀增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌無力、心律失常等低鉀癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)呼吸肌麻痹。長期每日攝入超過50克生藥可能造成不可逆損傷。

2、水鈉潴留：

甘草酸具有類似醛固酮的作用，促進(jìn)腎小管重吸收鈉離子。過量服用會引起面部浮腫、下肢水腫，加重心臟負(fù)荷。高血壓患者每日攝入量應(yīng)控制在3克以下。

3、血壓波動：

假性醛固酮增多癥會導(dǎo)致血壓異常升高，突然停用又可能引發(fā)反跳性低血壓。臨床報道顯示連續(xù)服用20克/天以上可能誘發(fā)高血壓危象。

4、消化不適：

大劑量甘草刺激胃腸黏膜，常見惡心嘔吐、腹痛腹瀉。含甘草的復(fù)方制劑如甘遂半夏湯需特別注意配伍禁忌，避免加重消化道反應(yīng)。

5、激素紊亂：

長期過量可抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸，影響皮質(zhì)醇代謝。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，男性可能表現(xiàn)為性功能減退，停藥后需數(shù)月才能恢復(fù)。

建議出現(xiàn)不適立即停用并就醫(yī)，日常使用需遵醫(yī)囑控制劑量。高血壓、腎病、孕婦等特殊人群應(yīng)慎用甘草制劑，服藥期間注意監(jiān)測血鉀血壓?？纱钆浜涁S富的香蕉、菠菜等食物，避免與利尿劑聯(lián)用。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為甘草調(diào)和諸藥，但需掌握"十八反"配伍禁忌，合理使用才能發(fā)揮其補(bǔ)脾益氣、清熱解毒的功效。