慢性胃炎和胃潰瘍癥狀上有什么區(qū)別
慢性胃炎和胃潰瘍?cè)诎Y狀上的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、發(fā)作規(guī)律及伴隨癥狀等方面。慢性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛或不適，胃潰瘍則以規(guī)律性餐后疼痛為特征。
1、疼痛性質(zhì)
慢性胃炎患者常出現(xiàn)上腹部隱痛、鈍痛或飽脹感，疼痛程度較輕且范圍較彌散。胃潰瘍的疼痛多為燒灼樣或針刺樣，疼痛部位較固定，多位于劍突下或上腹正中偏左，部分患者可描述為“饑餓痛”。
2、發(fā)作規(guī)律
慢性胃炎的疼痛多與進(jìn)食無(wú)明確關(guān)聯(lián)，可能持續(xù)存在或間歇性加重。胃潰瘍疼痛具有典型節(jié)律性，十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹疼痛、夜間痛，進(jìn)食后緩解；胃潰瘍則多在餐后半小時(shí)至兩小時(shí)出現(xiàn)疼痛，下次進(jìn)餐前減輕。
3、伴隨癥狀
慢性胃炎常伴噯氣、反酸、食欲減退等消化不良癥狀，部分患者有口苦、舌苔厚膩表現(xiàn)。胃潰瘍除上述癥狀外，可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血體征，嚴(yán)重者可發(fā)生穿孔導(dǎo)致劇烈腹痛。
4、病程特點(diǎn)
慢性胃炎癥狀往往遷延不愈，時(shí)輕時(shí)重，與環(huán)境因素、情緒波動(dòng)相關(guān)。胃潰瘍癥狀周期性發(fā)作更為明顯，春秋季易復(fù)發(fā)，若不規(guī)范治療可能進(jìn)展為穿透性潰瘍或幽門(mén)梗阻。
5、體征差異
慢性胃炎體格檢查多僅有上腹輕度壓痛，胃潰瘍?cè)诨顒?dòng)期可出現(xiàn)局限壓痛，若發(fā)生穿孔則表現(xiàn)為板狀腹、肌緊張等腹膜刺激征。部分胃潰瘍患者病程較長(zhǎng)者可觸及瘢痕性幽門(mén)狹窄導(dǎo)致的胃型蠕動(dòng)波。
建議患者出現(xiàn)上消化道癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。慢性胃炎患者可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，胃潰瘍活動(dòng)期應(yīng)選擇軟爛易消化的米粥、面片等。兩種疾病均需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，避免自行服用非甾體抗炎藥加重黏膜損傷。
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