陽痿一般是指勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。勃起功能障礙可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，減少高脂肪高糖飲食，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于改善血管功能。控制體重在正常范圍內(nèi)，避免肥胖導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂。日?？蛇m量食用富含鋅元素的海產(chǎn)品或堅(jiān)果。

2、心理疏導(dǎo)

由焦慮抑郁等心理因素引起的勃起功能障礙，可通過心理咨詢或夫妻共同參與治療緩解。避免過度關(guān)注勃起狀態(tài)，減少性行為時(shí)的心理壓力。建立健康的性觀念，必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。伴侶的理解和支持對(duì)恢復(fù)有重要作用。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片等可改善陰莖血流。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止與硝酸酯類藥物同服。雄激素替代療法適用于睪酮水平低下者，常用十一酸睪酮軟膠囊。部分抗抑郁藥如鹽酸達(dá)泊西汀片可合并心理性勃起障礙治療。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過物理方法促使陰莖充血，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部血液循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量。這些治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性病變患者，可考慮陰莖血管重建術(shù)。藥物治療無效時(shí)可選擇陰莖假體植入術(shù)，常用可膨脹型假體或半硬性假體。手術(shù)存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后需定期復(fù)查并配合康復(fù)訓(xùn)練。

建議保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充富含精氨酸的食物如核桃、芝麻。避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病。性生活頻率應(yīng)量力而行，避免過度焦慮。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善性激素、陰莖血流等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用壯陽藥物或保健品。