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心肌致密化不全能自愈嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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心肌致密化不全一般不能自愈,屬于先天性心肌病的一種,需通過長期醫(yī)療干預(yù)控制病情發(fā)展。

心肌致密化不全是一種胚胎期心肌發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病,主要表現(xiàn)為心室肌小梁增多、肌小梁間深陷隱窩。心臟收縮功能可能逐漸減退,患者可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等癥狀。多數(shù)患者需長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、抗心力衰竭藥物如地高辛片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片等,部分嚴(yán)重病例需植入心臟起搏器或接受心臟移植手術(shù)。日常需避免劇烈運動,定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。

極少數(shù)輕癥嬰幼兒患者可能隨生長發(fā)育出現(xiàn)心肌結(jié)構(gòu)改善,但這種情況非常罕見且無法預(yù)測。即使癥狀暫時緩解,仍需終身隨訪監(jiān)測心臟功能變化,不可擅自停藥或中斷治療。

患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi),避免加重心臟負荷。可進行散步等低強度有氧運動,但需監(jiān)測心率變化。建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣短加重或下肢水腫時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,防范突發(fā)惡性心律失常風(fēng)險。

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