肚里有蟲(chóng)子通常需要做糞便常規(guī)檢查、寄生蟲(chóng)抗體檢測(cè)、血常規(guī)檢查、腹部超聲檢查、腸鏡檢查等。腸道寄生蟲(chóng)感染可能由飲食不潔、接觸污染源等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷腸道寄生蟲(chóng)感染的首選方法，通過(guò)顯微鏡觀察糞便樣本中是否存在蟲(chóng)卵或成蟲(chóng)。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，可檢測(cè)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等常見(jiàn)寄生蟲(chóng)。檢查前需避免服用驅(qū)蟲(chóng)藥或抗生素，留取新鮮糞便樣本送檢。若發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵可確診感染，但陰性結(jié)果不能完全排除寄生蟲(chóng)病可能。

2、寄生蟲(chóng)抗體檢測(cè)

寄生蟲(chóng)抗體檢測(cè)通過(guò)血液樣本分析特定寄生蟲(chóng)抗體水平，適用于幼蟲(chóng)移行癥或組織內(nèi)寄生蟲(chóng)感染。該檢查能輔助診斷旋毛蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病等血清學(xué)陽(yáng)性但糞便檢查陰性的病例。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，抗體陽(yáng)性可能提示現(xiàn)癥感染或既往感染，部分寄生蟲(chóng)存在交叉反應(yīng)可能。

3、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多等寄生蟲(chóng)感染相關(guān)指標(biāo)異常?；紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)可能導(dǎo)致貧血，血常規(guī)能評(píng)估血紅蛋白和紅細(xì)胞水平。該檢查無(wú)法直接確診寄生蟲(chóng)種類(lèi)，但能為診斷提供輔助依據(jù)，異常結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查適用于懷疑膽道或肝臟寄生蟲(chóng)感染的情況，如肝吸蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病等。超聲能顯示肝膽系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、囊腫或鈣化灶等特征性改變。對(duì)于腸道內(nèi)寄生蟲(chóng)，超聲診斷價(jià)值有限，但可評(píng)估并發(fā)癥如腸梗阻或闌尾炎。

5、腸鏡檢查

腸鏡檢查能直接觀察腸道黏膜病變并取活檢，適用于慢性腹瀉或便血患者。鏡下可見(jiàn)蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)吸附于腸壁或鉤蟲(chóng)引起的出血點(diǎn)，活檢組織可發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴等病原體。該檢查為有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生，避免生食或半生不熟的肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)，蔬菜水果要徹底清洗。接觸土壤或?qū)櫸锖蠹皶r(shí)洗手，兒童玩耍后要注意清潔。定期進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療的人群應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。居住于寄生蟲(chóng)病流行區(qū)域或近期有疫區(qū)旅行史者建議進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)篩查。